Pişik


Pişik Nedir?


Pişik diğer bir adıyla da bilineceği gibi “çocuk bezi dermatiti” veya “amonyak dermatiti” olarak adlandırılır. Daha çok bebeklerin alt bezinin temas ettiği deride tahriş şeklinde görülse de vücudumuzun kapalı kalan, cildin kat yaptığı yerlerde de ortaya çıkabilen bir cilt iltihabıdır.


Pişik çoğunlukla uzun süre nemli kalan veya az değiştirilen alt bezleri nedeniyle ortaya çıkar. İdrar ve dışkı ile kirlenmiş bez sürekli cilde temas eder, cildin hassasiyeti artar ve tahriş olur. Sporcularda ve aşırı kilolularda da terli kalmak, dar giysiler giymek veya cildimizin sürekli diğer cilt bölgelerine veya giysilerimize sürtünmesiyle de ortaya çıkar. Pişik alt bezi bağlanan hemen hemen bütün bebeklerde görülür.


Bebeklerde görülen pişik genellikle bebeğin altı dışkı veya idrarla kirlendikten sonra amonyağın cildi tahriş etmesiyle oluşur. Bu yüzden en önemli önlem sık alt bezi değiştirmektir. Özellikle ishal olan bebeklerde pişik riski artmıştır.


Pişik oluşturan bir çok sebep vardır. Alt temizliği için kullanılan parfümlü veya katkı maddeli ıslak mendiller, deterjanlı kalmış veya çamaşır suyu sonrası iyi durulanmamış giysiler, bazı çamaşır yumuşatıcıları, pudra, bebek yağı veya bebek losyonlarında bulunan bazı yardımcı maddelere karşı da bebeğin cildi reaksiyon gösterebilir ve pişik oluşur.


Pişik olmuş ciltte bakteriyel veya mantar enfeksiyonu gelişebilir. Pişik olmuş cildin koruma bariyeri zayıflamış ve kırılmıştır. Böylece bakteriyel ve mantar enfeksiyonları için risk artmıştır.



Pişik Belirtileri Nelerdir?


Pişik belirtileri cildin kızarıklığı, hafif kabarık ve hassas olmasıdır. Bazen yoğun silvilceli gibi bir görünüme de sahip olabilir. Eğer emin değilseniz ve temiz ve kuru tuttuğunuz halde bir gün içinde durumda iyileşme olmuyorsa mutlaka aile hekimine danışınız. 


Pişik olan bebek huzursuzdur, özellikle alt bezi değiştirilirken bu huzursuzluk artar. 


Pişik evde yapılan bakım ile bir iki gün içinde iyileşir. Eğer pişik olan bebeğin ateşi varsa beklemeden doktora götürülmelidir.



Pişik Nasıl Teşhis Edilir?


Pişik teşhisi fizik muayene ile konur. Bez bağlanan bölge hafif kabarık, kırmızı ve hassastır.



Pişik Tedavisi ve Seyri


Pişik tedavisi için özel bir ilaç olmamakla beraber genel bakım çok önemli yer tutar. Pişik olan bölge su ile yıkanır ve cildi tahriş etmeden kurulanır. Daha fazla idrar ve dışkıyla temas etmesini önelemek için mutlaka kaplayıcı özelliği olan kremler kullanılmalıdır. Herhangi bir ilaç vermenize gerek yoktur. Pişik sabunla yıkanmaz, sabun cildin daha fazla tahriş olmasına sebep olabilir.


Pişiğin üzerinde bakteriyel veya mantar enfeksiyonu gelişmiş ise pişik anlattığımız yöntemler ile geçmez. Reçetesiz anitibiyotik, mantar ilaçları veya tavsiye üzerine bebeğinize ilaç vermeyiniz. Aile hekiminiz gerekli tedaviyi verecektir.


Doktora giderken bebekte görülen belirtileri hatırlayınız, ne zaman ortaya çıktığını, nasıl geliştiğini ve iyileştirmek için neler yaptığınızı doktorunuza anlatınız. Pişikten önce antibiyotik kullanıldıysa mutlaka doktorunuza söyleyiniz. Ayrıca son zamanlarda ateşli bir hastalık veya ishal olduysa, diş çıkardıysa, süt emmesinde bir değişiklik olup olmadığını hatırlayınız ve doktorunuza söyleyiniz. Bebeğinizin aldığı gıdalarda bir değişiklik olması, katı gıdaya yeni geçilmiş olmasının pişik oluşmasını tetikleyebileceği için doktorunuza anlatınız.


Bebeğinizin cildine temas eden malzemelerde değişiklik olduysa hatırlayınız.


Üç dört gün içerisinde pişiklerin geçmesi beklenir. Eğer alınan önlemlere rağmen bir iyileşme gözlenmiyorsa pişik üzerinde başka bir enfeksiyonun geliştiği düşünülebilir. Böyle bir durumda doktora başvurulmalıdır.



Pişikten Korunma Yolları Nelerdir?


Pişikten en önemli korunma yöntemleri sık alt bezi değiştirmek ve bebeğin altını sadece su ile temizlemektir.


Alt bezleri çok sıkı olmamalı ve ciltte iz bırakmayacak darlıkta olmalıdır. Ayrıca kaplayıcı kremler sürülmeli ve mümkün oldukça pişik olması beklenen yerlerin havalandırılmasını sağlamalıyız. 


Bebeği mümkün oldukça alt bezi takmadan rahat bırakmalıyız.


Pişiğin üç dört gün içerisinde pişiklerin geçmesi beklenir. Eğer alınan önlemlere rağmen bir iyileşme gözlenmiyorsa pişik üzerinde başka bir enfeksiyonun geliştiği düşünülebilir. Böyle bir durumda doktora başvurulmalıdır.